Hydroxychloroquine (Plaquenil) adalah obat yang sangat penting untuk penanganan kondisi autoimun. Obat ini awalnya dipakai untuk mengobati atau mencegah malaria. Saat ini, Plaquenil dan antimalaria lainnya (chloroquine) juga digunakan untuk mengobati dan membantu mencegah gejala yang disebabkan oleh penyakit autoimun tertentu seperti rheumatoid arthritis (RA), lupus eritematosus sistemik, dan diskoid lupus, walaupun penyakit ini tidak disebabkan oleh parasit malaria. Plaquenil termasuk dalam kelas obat yang dikenal sebagai obat antirematik modifikasi penyakit (DMARDs).
Tidak jelas mengapa Hydroxychloroquine (atau chloroquine) efektif dalam mengobati penyakit autoimun, namun obat ini biasanya diresepkan saat seseorang pertama kali didiagnosis menderita penyakit ini. Ini diresepkan sebagai terapi modifikasi penyakit, dengan kata lain, untuk mengurangi rasa sakit dan pembengkakan, dan mencegah kerusakan sendi dan kecacatan.
Ada bukti bahwa hydroxychloroquine dapat mengganggu komunikasi antar sel dalam sistem kekebalan tubuh. Tindakan ini menekan respons imun yang biasanya terlalu aktif pada pasien lupus yang mungkin menjelaskan satu alasan mengapa Plaquenil bekerja dengan baik untuk mereka yang menderita lupus.
Plaquenil adalah obat yang bekerja lambat, artinya dibutuhkan waktu hingga 6 bulan untuk mendapatkan manfaat penuh dari pengobatan ini, namun ada kemungkinan gejala membaik hanya dalam 1 atau 2 bulan.
Plaquenil dan antimalarial lainnya adalah kunci untuk mengendalikan lupus dalam jangka panjang, dan beberapa pasien lupus mungkin menggunakan Plaquenil seumur hidup. Untuk alasan ini, Anda bisa menganggap antimalaria sebagai semacam “asuransi jiwa lupus.” Penelitian telah menunjukkan bahwa pasien lupus yang menggunakan antimalaria mempunyai harapan hidup lebih panjang dibandingkan yang tidak.
Berikut adalah beberapa cara di mana Plaquenil digunakan untuk mengendalikan gejala lupus:
- Dapat mencegah lupus flare sebanyak 50%
- Kurangi nyeri otot dan sendi
- Kurangi ruam terkait lupus
- Melindungi terhadap pleuritis (radang pada lapisan paru-paru)
- Melindungi terhadap perikarditis (radang pada lapisan jantung)
- Dapat mencegah kerusakan ginjal
- Dapat mencegah lupus mempengaruhi organ tertentu, sistem saraf pusat (otak dan sumsum tulang belakang) dan ginjal
- Kurangi demam dan kelelahan
- Menekan sistem kekebalan tubuh tanpa meningkatkan kemungkinan infeksi
- Melindungi dari sinar UV
- Memperbaiki lesi kulit yang tidak responsif terhadap perawatan topikal (salep dan krim)
- Bisa menurunkan kolesterol dan kadar glukosa darah
- Mereka yang memiliki antibodi antifosfolipid seperti antikoagulan lupus dan antibodi anticardiolipin mungkin memiliki kemungkinan penurunan pembekuan darah
- Discoid lupus, lupus kulit subakut, termasuk luka mulut yang berhubungan dengan lupus, sering diobati secara efektif dengan obat antimalaria
- Efektif dalam mengobati rheumatoid arthritis
- Efektif dalam mengobati sindrom Sjogren, penyakit tumpang tindih yang umum dengan lupus
Efek samping pemakaian hydroxychloroquine dan pemantauannya
Kebanyakan orang (sekitar 90%) yang mengkonsumsi obat antimalaria tidak mengalami efek samping. Jika efek samping yang umum terjadi, biasanya kecil dan bertahan hanya dalam waktu singkat.
Efek samping yang umum:
- Mual dan diare: Hal ini sering bisa diatasi dengan mengonsumsi Plaquenil dengan makanan atau susu. Jika Anda mengalami gangguan perut saat mengkonsumsi hydroxychloroquine generik, mintalah dokter Anda untuk mencoba merek Plaquenil sebagai gantinya. Sementara obat ini mengandung bahan aktif yang sama, pembuatan hidroklorokokokin generik terkadang menyebabkan iritasi pada perut yang biasanya tidak terjadi dengan nama merek Plaquenil.
- Pusing: Tindakan pencegahan dengan efek samping ini: Jangan mengemudi, menggunakan mesin, atau melakukan aktivitas yang memerlukan kewaspadaan sampai Anda yakin bisa melakukan aktivitas seperti itu dengan aman. Hindari minuman beralkohol karena dapat meningkatkan risiko masalah hati saat Anda mengkonsumsi obat ini.
- Kram
- Sakit kepala
- Kulit kering
- Kehilangan selera makan
Efek samping yang jarang:
Ada kemungkinan kerusakan retina terjadi saat meminum hydroxychloroquine atau klorokuin. Ini disebut dikenal sebagai retinopati hydroxychloroquine. Kerusakan semacam ini hanya terjadi pada 1 dari 5.000 orang yang mengonsumsi obat ini selama lima tahun atau lebih. Anda harus menemui dokter mata setidaknya satu kali dalam setahun agar dia dapat memeriksa deposit retina. Kerusakan retina yang disebabkan oleh hydroxychloroquine umumnya reversibel jika tertangkap lebih awal, namun kerusakan yang disebabkan oleh klorokuin mungkin tidak. Anda juga dapat memantau diri Anda sendiri di antara kunjungan dengan grid khusus yang disebut kotak Amsler, yang dapat diperoleh melalui dokter mata Anda.

Dokter, bagaimana mendeteksi kerusakan retina dengan melalui test kotak Amsler tersebut ?
SukaDisukai oleh 1 orang
Di pandang kotak Amslernya, kalau ada garis yang bengkok artinya ada gangguan retina, kalau semuanya lurus berarti aman. Share ke teman-teman lain yang menggunakan chloroquin atau plaquenil ya
SukaSuka
Dokter, untuk penderita SLE yang kondisinya ampir tidak ada keluhan secara fisik & hasil darah pun relatif normal, apakah dimungkinkan untuk suatu saat berhenti konsumsi plaquenil ? Atau setiap penderita SLE sekalipun kondisinya baik & stabil, dia harus terus konsumsi obat ya ?
SukaSuka
Setiap individu berbeda bu Rima, ada yang bisa berhenti namun banyak juga yang di lanjutkan konsumsi plaquenil nya. Saran saya lanjutkan LDHSnya, kalau kondisi sedang top, tanyakan ke dokter yang merawat apakah aman berhenti plaquenil. Semoga membantu, salam LDHS
SukaSuka
Dokter, apakah obat ini aman untuk ibu hamil trimester pertama? Kalo dari dokter autoimun yg merawat saya, tetap di lanjutkan karena untuk melebarkan pembuluh darah, sedangkan dari dokter obgyn tidak disarankan. Kalo saya lihat dari kategori kehamilan kode obat plaquenil ini kode C. Jadi bagaimana ya dok?
SukaSuka
Plaquenil tetap dilanjutkan, karena meskipun kategori kehamilan adalah C, lebih besar risikonya pada ODAI kalau tidak terkontrol autoimunnya dibandingkan risiko mengkonsumsi plaquenil.
SukaDisukai oleh 1 orang
Terimakasih dokter
SukaSuka
Sy sdh baca . Sy RA n SS , mata sy yg kiri ada sedikit katarak. Menurut dokter mata disebabkan krna minum methil. Jd skrg methil dikurangi jd 1x saja.
SukaSuka
Metilprednisolon, demikian juga kortikosteroid lainnya, dapat menyebabkan katarak pada individu yang mengkonsumsi, namun demikian obat ini tetap diperlukan untuk mengendalikan kondisi autoimun anda.
SukaDisukai oleh 1 orang
Informatif sekali…. thanks dok..
Untuk plaquenil apakah obt tersebut sama dengan kortikosteroid atau obat lainnya yg memerlukan tappering off?
Krna obat ini setau saya import (CMIIW) jd kadang agak sulit untuk mendapatkannya dan harganya cukup variable
SukaSuka
Plaquenil tidak memerlukan tapp off, kalau tidak bisa konsumsi plaquenil karena masalah ketersediaan bisa tanyakan kepada dokter anda bagaimana kalau menggunakan klorokuin biasa.
SukaDisukai oleh 1 orang
Dr stevent…sy penyintas SS kamis lalu ke dr retina terdeteksi retina mata kiri sy terganggu…td test dgn kotak2 yg tersedia kotaknya sdh wavy tdk berbentuk kotak…sy diberi obat tetes flumetholon…mnrt dr retina klo wavy retina hrs di ops…apakah pemakaian plaquenil harus segera dihentikan? Sy sdh konsumsi plaquenil 1 th..wkt 6 bln yl mulai tdk enak mata yg kiri tp msh dlm range normal
SukaSuka
Kalau wavy ada masalah di retina, biasanya plaquenil harus di stop. Coba konsultasikan ke dokter mata ahli retina terdekat ya
SukaSuka
Saya mau sehat
SukaSuka
Dokter Steven, saya penyintas SS, masih suka bingung yang di sebut obat steroid itu yang mana?
apakah Plaquenil atau Lupred? atau memang keduanya obat steroid?
terimakasih.
SukaSuka
Plaquenil adalah hidroksiklorokuin (bukan steroid) tugasnya untuk membantu imunomodulasi, sedangkan lupred isinya prednisolone (steroid).
SukaSuka