Polymyositis merupakan kondisi inflamasi otot kronis yang ditandai dengan adanya kelemahan pada otot kedua sisi tubuh. Penyebab dari polymyositis masih belum diketahui dengan jelas. Akan tetapi, menurut beberapa riset yang telah dilakukan, polymyositis dapat terjadi karena adanya disfungsi pada sistem sistem imun seperti autoimun. Pada autoimun, sistem imun salah mengenali sel tubuhnya sendiri sehingga mereka menyerang sel yang sehat di dalam tubuh dan menyebabkan gangguan. Pada kasus polymyositis, sel imun akan menyerang serat otot sehingga menyebabkan otot menjadi rusak, meradang, dan melemah. Faktor risiko untuk polymyositis adalah usia lansia, kelamin perempuan, riwayat penyakit autoimun seperti rematik, lupus, dan sindrom Sjogren, keganasan, dan infeksi virus kronis.1,2

Manifestasi klinis yang dapat ditemukan pada pasien dengan polymyositis adalah kelemahan pada bagian otot yang lebih dekat dengan titik tengah tubuh (proksimal) yang terjadi simetris pada kedua anggota gerak tubuh. Ciri khas polymyositis adalah kelemahan yang terjadi pada otot bagian dada, abdomen, otot lengan atas, bahu, paha, dan panggul. Keluhan yang dapat dijumpai pada pasien adalah kesulitan untuk mengangkat lengan, kesulitan untuk menaiki tangga, kesulitan saat hendak berdiri dari posisi duduk, dan saat mengangkat barang. Apabila penyakit mengalami progresi lebih lanjut, maka gangguan pada otot yang jauh dari titik tengah tubuh (distal) seperti lengan bawah, tangan, tungkai bagian bawah, dan telapak kaki dapat terjadi. Selain itu, nyeri pada otot dan kelemahan pada otot fleksi leher juga dapat ditemukan. Keluhan gangguan menelan, atau disfagia juga dapat ditemukan karena adanya kelemahan pada otot faring.1

Suplemen makanan dapat mengandung mineral, herbal atau tumbuhan, asam amino, enzim, dan banyak bahan lainnya. Karena salah satu faktor resiko penyebab polymyositis adalah penyakit autoimun, maka suplemen yang harus dihindari oleh pasien polymyositis adalah suplemen yang mengandung komponen yang dapat menyebabkan flare pada penyakit autoimun yang mendasari pasien serta komponen yang meningkatkan system imun. Contoh kandungan suplemen yang harus dihindari oleh pasien polymyositis adalah bawang putih, kecambah alfalfa, dan echinacea.3,4

Bawang putih

Menurut penelitian, terdapat tiga zat dalam bawang putih — allicin, ajoene, dan tiosulfinat — yang dapat meningkatkan sistem kekebalan terutama dengan meningkatkan aktivitas sel darah putih, terutama makrofag dan limfosit. Peningkatan pada system kekebalan tubuh dapat menyebabkan flare pada autoimun seperti lupus, serta meningkatkan peradangan.4

Kecambah Alfalfa

Kecambah alfalfa mengandung asam amino yang disebut L-canavanine yang dapat meningkatkan peradangan dengan merangsang sistem kekebalan tubuh. Akibatnya, penderita lupus dan kondisi autoimun serupa harus menghindari kecambah alfalfa sepenuhnya.4

Echinacea

Echinacea sering digunakan sebagai suplemen makanan untuk meningkatkan sistem kekebalan tubuh terhadap pilek dan penyakit lainnya. Namun, karena Echinacea meningkatkan sistem kekebalan maka flare pada orang dengan penyakit autoimun seperti lupus dan polymositis dapat terjadi.4

Diskusi lanjut dengan Dokter Imun

Jadwal konsultasi praktek Dr. dr. Stevent Sumantri, DAA, SpPD, K-AI dapat dilihat pada link ini. Untuk informasi lebih lanjut, bisa komentar dan bertanya di kolom diskusi dibawah ini, atau isi form kontak untuk berdiskusi via email kepada Dr. dr. Stevent Sumantri, DAA, SpPD, K-AI secara langsung. Follow akun twitter saya di @dokterimun_id, Instagram di @dokterimun.id atau facebook page di Dokter Imun untuk mendapatkan informasi terbaru dan berdiskusi tentang masalah autoimun, alergi, asma, HIV-AIDS dan vaksinasi dewasa. Jangan lupa juga dengarkan podcast Bina Imun untuk mendengarkan rekaman terkini membahas mengenai imunitas, bisa didengarkan di Spotify, Apple Podcast dan Google Podcast.

Salam sehat bermanfaat,

Yoriska, S.Ked; Matthea Thessa Ophira, S.Ked, dr. Rashmeeta

Dr. dr. Stevent Sumantri, DAA, SpPD, K-AI

Referensi

  1. Seetharaman M. Polymyositis. [Internet] Medscape. 2021.
  2. Sarwar A, Dydyk A, Jatwani S. Polymyositis. [Internet] NCBI. 2021.
  3. Office of Dietary Supplements – Dietary Supplements: What You Need to Know [Internet]. Ods.od.nih.gov. 2020.
  4. 5 Foods and Medications to Avoid If You Have Lupus : Johns Hopkins [Internet]. Johns Hopkins Lupus Center. 2022.